中田 宏樹

施設に入ることで急速に認知症が進むことがあります。 同時に、入院でも認知症は進みやすい。 理由と対策を書きました。 https://bozulog.com/dementia1802

延命に関して「判断をお任せします」「どうしたいですか？」といった質問は、される側にとってかなり辛い。 患者自身が延命を望んでなくても、家族としては延命を希望する選択になりがちです(良し悪いの観点はおいといて) 「(本人は)どういった最期を希望されると思いますか？」といった形の質問なら、家族の選択が少し楽になるようです。

何かあればナースコールを押してくださいと何回言っても、遠慮して押さない患者さんが割といます。 あと、介護士さんに歩行練習(食堂まで車椅子で行くのではなく、歩行器で付き添いで歩く)をお願いしても、忙しいという理由で断られるケースはかなりあります。日々の生活の中で身体を動かすことが大事なので、空いたリソースをそういったことに振り分けて欲しいと思います。

高齢者が散歩に行けなくなることで、ペットの散歩も難しくなるケースがわりとある。訪問看護事業所がペット散歩サービスとか作るとよさそうな気がする

倉敷中央病院。実は患者数は全国1位(だったはず)。 圧倒的に選ばれる病院で気になっていましたが、どうやらこういった取り組みが背景にあるんですね。

男性が優遇される場所がある一方、女性が優遇される場所もある。男性が優遇されるべき場所があれば、女性が優遇されるべき場所もある。 この男女差をつける必要のない場所での差別をなくすのが必要。 医師に関してはわからないですが、少なくとも整形外科医は男性優遇であって良い気がします(手術は大工仕事みたいな面もある。普段の臨床では関係なし)

リハビリの時にエアコンがない家に行くと結構つらい。 これはありがたい。

いろんな意見がありますが… まず介護の質に関しては働く施設の人、利用者、その家族ともに高評価です。僕が出会った方達ですが、むしろ日本人よりもちゃんと働いていました。 www.mcw-forum.or.jp/image_report/DL/20170420-1.pdf ドイツやフランスの例が出ますが、こちらは人口に対する移民の量が日本の比ではないです。単純比較は少し無理があります。 日本語力に関しては、たしかに難しい試験なのでもう少し易しいものにするという考え方はあると思います。(日本に来たい人しか来ない状態にあえてしてる！？簡単に来れるなら質の悪い人が来れるし、それはそれで悪くないかもとか思ったり) 外国人労働者を低賃金で雇う道徳面。これはたしかに問題かもしれません。ただそれでも来たいという人がいるなら(その外国人にメリットがあるなら)一概に否定するものでもない気がします。問題となるのは漠然と日本に来て思っていたよりも給料が低く不満が出る場合。きちんとした情報を現地の方に回す必要があります。 将来の社会保障費。外国人労働者が日本に住むことによって、将来の社会保障費が増えるという意見。問題の先送りと言われますが、高齢者と現役世代の人数ギャップが一番出るタイミングで日本に来て働いてもらうことは悪くないのでは！？ 日本の介護現場の賃金改革。これはしないといけないと思います。そのためのITなどで効率化や業務改革が大事かと思いますが、こういったスキルを現場も学んでいく必要があります。ただこれが先決かというとそうでもなく、やはり労働力の確保のための施策は必要です。 いろいろ書いているように、個人的には外国人介護士は賛成派です。