退職、離職等で人員基準を欠如すると30%、50%と報酬を減算されるペナルティ的な制度設計。終始差率数%しかないのにあまりにも大きすぎるペナルティ。事業者は潰れるしかなく、地方は大変。これが通所も同様で地方から介護崩壊が始まっている。制度設計ひとつで人が死ぬという事を、東京にいたら分からなくなるのだろうか?
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