有料コンテンツの購読
現在、Web上での有料コンテンツ購読機能は準備中です。
ご不便をおかけしますが、有料コンテンツを購読希望の方は
モバイルアプリ上で購読の手続きを行ってください
認証方法を選んでください
ご協力いただきありがとうございます。
いただいた情報は実名認証のみに使用いたします。
利用可能になる機能
コメントの公開範囲が
すべてのユーザーまで開放されます
フォロー中トピックスの投稿にコメント・返信ができるようになります
Facebookで認証を行う
LinkedInで認証を行う
名刺・学生証で認証を行う
お名前の変更には
再度実名認証が必要です
Facebookで認証を行う
LinkedInで認証を行う
名刺・学生証で認証を行う
名刺または学生証を利用して
実名認証を行いましょう
名刺または学生証をアップロード
※ 名刺等の情報は照合にのみ利用します
※ アップロードされた資料は公開されません
入力された情報に虚偽があった場合、認証が取り消されることがあります。
これに同意の上、下記のチェックボックスにチェックして登録を完了してください。
実名認証を行う
を利用して
実名認証を行いましょう
入力された情報に虚偽があった場合、認証が取り消されることがあります。
これに同意の上、下記のチェックボックスにチェックして登録を完了してください。
実名認証を行う
実名認証が完了しました
ご協力いただきありがとうございました。
一層のコミュニティ活性化に取り組んで参ります。引き続きNewsPicksをご活用ください。
利用をつづける
実名認証をして
コメントを発信しよう
現在あなたのコメント公開範囲は
フォロワーのみに限定されています
信頼性の高いコメントコミュニティをつくっていくために、実名認証にご協力をお願いします。設定を行うことでコメントの公開範囲が「すべての利用ユーザー」に開放されます。
実名認証を行う
あとで
学割プラン継続確認
学割プランは毎年月に更新の確認を行っております。
月以降も学割プランを継続されたい方は、
学生情報を更新してください。
学生情報を更新されない場合、
次回更新時に自動解約となります。
卒業される方等、プレミアムプランに移行される方には
1ヶ月無料期間をサービスいたします。
学割プランを更新されない場合
学生の場合
学生の間であれば、またいつでも学割プランにお申込み頂けます。
社会人になる場合
いま、アンケートに答えてプレミアムプランに移行すると1ヶ月無料の特典が受けられます。
ここで「更新しない」を選択すると、後からは1ヶ月無料の特典は受けられなくなりますのでご注意ください。
メール認証をしてください
ご登録いただいたメールアドレス宛に届くメールから
URLをクリックし本人確認をお願い致します。
届いてない場合、見つからない場合は下記から再送と認証をお願い致します。
再送設定する
閉じる
新しいトップページへの
フィードバックのお願い フィードバックを受けて改善いたしますので、ご意見・ご要望をいただけませんか?
以前よりpickを継続しておりますが、傾向は変わらず、若年に多く、ワクチン摂取済みの高齢者は少なく抑えられています。
やはり「死者数が増えていないのだから一喜一憂しても致しかたない」という意見が見られますが、医療者の多くはこれまでの感染拡大と今回は「フェーズが違う」と考えています。
もちろん感染者数も指標ではありますが、それだけで議論にならないのはその通りです。
しかしそこで参考にすべき指標は、重症者数や死亡者数のみではありません。救急応需率や入院病床利用率なども考えねばなりません。
繰り返し申し上げておりますが、「単一指標のみで話ができるほど簡単ではない」ということです。
この観点で見れば、
・都内ではICUが埋まっており、救急車の応需率が低下
・他の緊急疾患(心筋梗塞や脳卒中・交通事故)などがPCR陽性だと受け入れ先がない
といった医療逼迫に加え、
・百貨店での明らかな原因不明のクラスターの多発
がみられています。
もはや今、コロナで隔離目的のみに入院している方はごく少数でしょう(いたら自宅待機を基本に、という話は出てこない)。
既に基礎疾患ありなどリスク有患者でも自宅待機にせざるを得ないのであり、入院している方は肺炎を起こしており、医療介入が必要という事です。
この状態で感染症分類を変えても、患者が減る訳ではありませんし、既に自宅待機を方針としようとしている時点で、患者は病院から溢れているのです。
確かに死亡者は増えていませんが、感染拡大の影響自体も無視できません。死亡者数には反映されなくては肺炎であれば治療は必要ですし、若年で重症化率が低いとしても、感染数が増加すればそれに応じて重症者も増加していきます。
現状の医療需要を考えれば、それはすなわち通常医療が提供出来なくなるという事、いつもなら助かっていた疾患で死ぬかもしれない事を意味します。
この様な意味で感染者数の増加は抑えねばなりません。単一指標で評価はできませんが、増加してはならない指標です。
今後お盆の帰省で都内の人口が流出すれば、地方の感染者数が一気に増えるでしょう。(年末年始でもみられた現象)
医療提供体制が強くない地方で一気に感染者が増えれば、医療提供に支障が出るのは明らかです。
今後を見据えた早期の対策が必要と考えます。
・入院は重症患者や特に重症化リスクの高い者に重点化
・自宅・宿泊療養者の症状悪化に備え、空床を確保
・入院患者以外は自宅療養を基本とし、家庭内感染のおそれや自宅療養ができない事情等がある場合に宿泊療養を活用
・自宅療養者への健康観察を更に強化し、症状悪化の際は速やかに入院できる体制を確保
この最後、自宅療養者への健康観察が大切。神奈川県がパルスオキシメーター配布やLINE活用した好事例を、東京都を中心に活用できるか、が課題。
いまの日本は、こうした危機管理が不人気政策になってしまっているのではないか。もはや有事なので、いかに難局を乗り切るかという大局的な視点で考えたい。
厚労省
現下の感染拡大を踏まえた患者療養の考え方について(要請)
https://www.mhlw.go.jp/content/000816108.pdf
ただ、陽性率が20%を越えており、これは検査数が少ないと言われた第1波と似た状況であることから、この実効再生産数の低下は、感染者がしっかり捕捉できす報告される新規感染者数の頭打ち現象のためかもしれません。
「自宅療養」てなんだ?
治療を受けられないなら療養でない。
重症化が突然、急激にくるから困っているのに。
五輪を開催せず、選手村を宿泊療養施設に転用すれば良かった。
医療崩壊を招いた責任は、菅総理とそのグループと小池都知事とそのグループにある。
昔風の言い方をすれば、菅一派と小池一派との責任だ。